Pioglitazon vermindert conversie naar diabetes type 2

Achtergrond: Verminderde glucosetolerantie is geassocieerd met een verhoogd risico op het ontwikkelen van cardiovasculaire ziekte en conversie naar diabetes mellitus type 2.
Methoden: Een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie werd uitgevoerd om te onderzoeken of pioglitazon het risico op het ontwikkeling van diabetes mellitus type 2 in volwassenen met verminderde glucosetolerantie vermindert.
Resultaten: Pioglitazon reduceerde de nuchtere glucosespiegels (11,7 mg/dL vs 8,1 mg/dL, p<0,001), het HbA1c (p<0,001), en was geassocieerd met een grotere toename van het HDL cholesterol (7,35 mg/dL vs 4,5 mg/dL, p<0,008). De gewichtstoename was groter met het gebruik van pioglitazon (3,9 kg vs 0,77 kg, p<0,001), en oedeem kwam tevens frequenter voor (12,9% vs 6,4%, p<0,007).
Conclusies: Pioglitazon reduceerde het risico van conversie van verminderde glucosetolerantie naar diabetes mellitus met 72%, maar was geassocieerd met toename in lichaamsgewicht en oedeem.

1. DeFranzo et al. Pioglitazone for Diabetes Prevention in Impaired Glucose Tolerance N Eng J Med 2011